Novedades en cáncer de pulmón

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Published: 20 Sep 2017
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Dr Luis Ubillos – Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay

El Dr. Ubillos conversa con ecancer TV sobre las últimas novedades en cáncer de pulmón expuestas en el Congreso de la ESMO Madrid 2017.

Gracias a la mejor identificación de casos particulares en pacientes, se ha logrado prolongar la sobrevida de esta patología, nos comenta. Explica también el rol de los tratamientos de inmunoterapia en estos avances.

En cáncer de pulmón, afortunadamente, hemos tenido grandes avances, en lo que es sobrevida en los pacientes.  Eso es gracias a que hemos logrado, una mejor identificación en que paciente se puede beneficiar de que tratamientos.
     La biología molecular, los avances en biología molecular, nos han permitido, generar tratamientos, que son específicos para cada tipo de tumor en cada paciente y con eso lograr mejores sobrevidas. Concretamente de los que son los inhibidores de hidroxinquinasas, inhibidores de tirosinquinasas , concretamente factores de crecimiento epidérmico EGFR. también de lo que son inhibidor de ALK.  También podemos hablar como un gran avance, creo sumamente importante, lo que es la inmunoterapia, con el manejo de los checkpoint inhibitor en el cáncer de pulmón.

En ESMO en particular, ¿qué novedades se han discutido?

     En particular en este ESMO, hemos tenido dos resultados muy interesantes. Yo diría que el estudio FLAURA que es la comparación de osimertinib en primera línea en los pacientes que tienen mutación de EGFR, comparado con  el tratamiento estándar que venían recibiendo nuestros pacientes, ha demostrado en beneficio significativo en sobrevida de libre progresión y en sobrevida, si bien, los datos no son finales, porque falta madurarlos un poco más. Pero si tenemos datos de sobrevida a favor del osimertinib en primera línea, y estamos hablando de una sobrevida de libre progresión de 18 y algo meses, que es un dato, muy interesante.

     Otro estudio muy importante, a mi criterio, es el para ser presentado en el estudio PACIFIC.  El estudio Pacific lo que hizo fue comparar el durvalumab un anti PDL1 en aquellos pacientes tratados con radio quimioterapia con enfermedad de cáncer de pulmón avanzada y los pacientes que recibieron el tratamiento de mantenimiento con durvalumab, tuvieron una sobrevida libre de progresión significativamente  mayor  que los que no hicieron el tratamiento de inmunoterapia.