Cuidados Paliativos Consensos en Latinoamerica

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Published: 14 Jun 2016
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Dra Rosa Mertnoff - Buenos Aires, Argentina

La Dra Rosa Mertnoff fue entrevistada por ecancer.tv en el VIII Congreso Latinoamericano de Cuidados Paliativos en Ciudad de México, donde tuvo una destacada participación representando en la actividad científica, a la República Argentina.

¿Cuál ha sido su presentación en este Congreso?
Lo que he venido a traer a este Congreso es la situación del diagnóstico en nuestro país a través de la mirada de cada uno de los representantes de cada una de las provincias de nuestro país, entonces este es un poco el desafío de compartir con el resto de nuestros compañeros Latinoamericanos, como estamos viviendo el desarrollo de los cuidados paliativos de nuestro país, que desafíos tenemos por delante y como son los logros que hemos conseguido.
Describa la clasificación internacional de desarrollo por país.
Hay una clasificación internacional de desarrollo por país, en esa clasificación internacional que va del uno al 4b, de acuerdo al nivel de desarrollo de menor a mayor, nuestro país corresponde a una clasificación 3b, es decir, hay una provisión generalizada de cuidados paliativos, esto quiere decir que como país no estamos ni muy abajo ni muy arriba.
Lo que ocurre es que cada país además tiene sus provincias, hay una desigualdad muy importante entre lo que puede ocurrir en Buenos Aires o lo que pueda ocurrir en una provincia como salta que esta en el Norte.  Entonces lo que hicimos fue construir una red federal, de manera tal de escuchar las voces de los representantes de provincia ver cuáles son sus necesidades y ver cómo podemos apoyarles entre todos.
¿Se utilizan protocolos o indicadores?
Utilizamos indicadores que fueron construidos por la Latinoamericana de Cuidados Paliativos y estos indicadores básicamente se dividen en ciertos bloques que tienen que ver con exista un programa en el país en nuestro caso lo trabajamos en cada provincia, que exista educación en cuidados paliativos en pre-grado en escuelas de medicina y enfermería, y escuelas de post-grado también, estos son los indicadores.  Luego tenemos que ver con indicadores de servicios, ha servicios en el primer nivel de atención, que cantidad de médicos formados por millón de habitantes, que cantidad de programas por millón de habitantes, que cantidad de farmacias que dispensan opioides, que son los analgésicos que están recomendados para aliviar el dolor severo, por millón de habitantes también.
Entonces existen indicadores que nos permitan ajustar y decir bueno estamos aquí y luego tenemos que ver adonde queremos llegar, estos indicadores permiten que nos comparemos en cuanto a países con la evolución que tenemos unos y otros y tratar de fortalecernos.
¿Se modificaron criterios en este Congreso?
Los criterios ya habían sido construidos por la asociación latinoamericana, lo que hicimos es bajarlos a terreno, y me parece que esto es interesante como potenciar el trabajo que hicieron otros antes y replicarlo.  A partir de ahora lo que queremos hacer es hacer un seguimiento para que sea un trabajo que pueda sostenerse y esto ocurre en el 2016, y va ocurriendo en el 2017, 2018… Para ir viendo la evolución, porque un programa puede comenzar, pero, lo importante es que se sostenga, también puedo decir, bueno hay un x número de programas y el año que viene poder decir, hay x menos cuatro o x más cuatro.  Entonces, esto de poder ir siguiendo la evolución de estos proyectos es fundamental.
Esto es una de las puntas pero luego al estar en contacto con representantes de cada provincia vemos bueno que pasa en Neuquen y que pasa en Tierra del Fuego y en Jujuy que está pasando, quizás en Jujuy falta formación, y en misiones, misiones está muy bien en cuanto a su formación y quizás puede también ayudar a que se forme la gente de Entre Rios que está más cerca que la gente de Buenos Aires.  Entonces, es un trabajo que como en todo, me parece que la manera de poder crecer es trabajando en equipo y mirando los intereses de todos que finalmente si trabajamos de este modo vamos a potenciarnos y lograr mejores resultados.