Nab-paclitaxel, más que un taxano

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Published: 20 Feb 2014
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Dr Pedro Sánchez Rovira – Complejo Hospitalario de Jaén, España

El Dr. Sánchez Rovira habla con ecancer en el XVI Simposio de revisiones en Cáncer celebrado en la ciudad de Madrid el pasado 13 de Febrero, sobre una puesta al dia de Nab-paclitaxel, sobre todo en cáncer de mama como también en otro tipo de tumores.

Realmente la ponencia que me correspondió a mí, fue una puesta al día de Nab-paclitaxel, o abraxane, sobretodo en cáncer de mama pero bueno, también ahí revisamos qué sucede en otros tipos de tumores, un poco para ver si realmente es más que un taxano. Prueba de ello es que realmente nos encontramos con un fármaco que utiliza una tecnología Nab, aplicada a lo que sería la formulación de fármacos, y esto nos permite que esa tecnología Nab, tenga una liberación del fármaco, en el tumor de una manera diferenciada de tal manera que cogemos más concentración del fármaco en el tumor, y de forma menos concentración en lo que sería tejido normal con lo cual conseguimos más eficacia y menos toxicidad.

Ese mecanismo de acción diferenciado, es el que nos permite establecer pues esas diferencias con lo que sería un taxano estándar, a la hora de por ejemplo obtener unos resultados de mayor eficacia, en cáncer de mama se estuvo hablando pues de los estudios que se han desarrollado en cáncer de mama, veremos también que este fármaco que es realmente es una nano partícula es paclitaxel, unido a albumina, pues ejerce también acción en tumores de páncreas, de melanoma, es decir ahí es donde vemos que realmente puede ser algo más que un taxano, y pues intenté realizar un recorrido de todo lo que es la experiencia clínica del fármaco, hablaba también todavía de algunas cosas que quedan por determinar, sobretodo aspectos relativos a lo que sería el nivel de dosis, cual puede ser el esquema de dosis optimo, en cuanto a administración semanal, 150mg, 100mg, incluso hay un estudio en el que intenta ver qué pasa con dosis de 75 mg de forma continua, y esto unido también a pequeños datos de farmacoeconomía, es ver si el fármaco pues realmente es coste eficaz y vemos que también puede ser coste eficaz.

Y luego en la parte final de lo que sería la exposición, hablar también de como de alguna manera el mejor conocimiento del mecanismo de acción de este fármaco, nos lleva al desarrollo de una serie de marcadores, aunque eso sí es cierto que es un tema controvertido, pero el intento de intentar individualizar esa pauta terapéutica, el intento de administrar a las personas que realmente se benefician de ello, y bueno, pues hay una serie de estudios en marcha que se estuvieron comentando para intentar determinar sobre todo aquellas personas que más se benefician de este fármaco, y pues también un poco en reconocimiento pues a lo que sería ya como conclusiones de este fármaco, ese aumento de eficacia sobre todo en lo que sería patología de mama, y después también el hecho de que todos estos estudios nos van a llevar seguro a un mejor conocimiento de no solo como se comporta lo que es el tumor, en cuanto a la respuesta a nab-paclitaxel, sino también que impacto tiene lo que es el esquema tumoral cosa que antes a veces habíamos dejado algo olvidada.

En definitiva pues, ver como aporta datos de más eficacia es más cómodo, es más seguro, y de alguna manera yo creo que sí, es más que un taxano.