Esta mañana hablaremos durante 20 minutos de largo, supervivientes en cáncer de pulmón, un tópico que no solemos abordar en oncología en general y tampoco en los foros dedicados exclusivamente a cáncer de pulmón.
Por qué hablar de largo superviviente en Cáncer de pulmón, porque afortunadamente estamos viviendo un gran momento en esta patología, hemos conseguido grandes avances en diagnóstico y tratamiento, y hoy es una realidad que tenemos supervivientes a largo plazo de cáncer de pulmón.
Sabíamos que los estadios precoces eran esos grandes candidatos a ser largos supervivientes, tenemos que trabajar en esos grupos de pacientes, porque a pesar de que hemos mejorado, seguimos exponiéndonos a una población con una expectativa de vida inferior a la población general.
Tenemos que trabajar en hábitos de vida saludables, en corregir el tabaquismo, en saber cómo afecta la quimio y la radioterapia, en estos pacientes, con estadios precoces, si nos vamos al escenario de enfermedad avanzada que es el grueso de la población que nosotros tratamos, sin dudarlo aquí es donde hemos conseguido los grandes avances en la última década, avances que han venido de la mano de un mejor conocimiento de la enfermedad desde el punto de vista molecular, hoy hemos subdividido al cáncer de pulmón en distintos subtipos de cáncer de pulmón, con alteraciones moleculares potencialmente tratables, y esto hoy nos da la oportunidad de decir que un 50% de estos pacientes con alteraciones moleculares potencialmente tratables, superan ese punto de dos años que define al largo superviviente en cáncer de pulmón avanzado, tenemos mucho que trabajar, desafortunadamente muchos de nuestros pacientes no tienen una alteración molecular tratable, también ahí hemos avanzado, con nuevos esquemas de tratamiento, con tratamientos continuados, con tratamientos de mantenimiento, hemos triplicado la supervivencia dos años de estos enfermos.
Por lo tanto hoy es una realidad, hoy podemos hablar de larga supervivencia en cáncer de pulmón, y tenemos que diseñar planes de acción, planes de seguimiento, planes de tratamientos específicos para estos pacientes, abordar los efectos emocionales, los efectos psicológicos, el estrés la ansiedad que provoca sufrir un cáncer de pulmón. Y por qué no, evaluar también el impacto socioeconómico de pasar, estar pasando o haber pasado por un cáncer de pulmón. Todo ello globalmente, no solo centrándonos en un único aspecto de la enfermedad.
¿Qué otras formas de medidas de prevención existen con respecto al cáncer de pulmón?
El tabaco sigue siendo el gran caballo de batalla de esta patología, el tabaco es la principal causa agente social asociado a cáncer de pulmón, tenemos que trabajar ahí, no solo en el paciente diagnosticado, instaurando hábitos de vida saludable, dejar de fumar, comidas dietéticas, ejercicio físico, esto ayuda, esto mejora la perspectiva vital, y sobretodo mejora el sentimiento del paciente con cáncer de pulmón como se siente, como atraviesa la enfermedad y tenemos que trabajar mucho en la población más joven, evitar el cáncer de pulmón.
Con respecto al screening, es cierto que tenemos datos a día de hoy que parecen indicar que el screening pueden disminuir la mortalidad asociada al cáncer de pulmón, en nuestro país no tenemos todavía reconocido, instaurado de forma estándar o institucionalmente el screening de esta patología, pero sin duda es algo, un aspecto en el que tenemos que trabajar, en los próximos tiempos.