Usando la data de registros de cáncer para planes de tratamientos de cáncer y su implementación a nivel nacional

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Published: 21 Nov 2013
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Dr Jorge Luis Soriano - Departamento de Oncología del Hospital Ameijeiras, La Habana, Cuba

El Dr. Soriano habla con ecancer en el 5to Congreso de Control de Cáncer, en la ciudad de Lima, sobre su presentación de las diferencias que existen entre los registros de cáncer poblacionales y los registros de cáncer hospitalarios, de como estos se entremezclan y hacen uniones con las fuentes de información de datos de salud, tanto a nivel regional como global.  También nos habla sobre las principales incidencias de Cáncer en Cuba, y los diferentes sistemas de Prevención que existen actualmente en el País.

La ponencia mía se basó fundamentalmente, en la utilización de los registros y de las fuentes de información en cáncer, y las fuentes de información en general.

Su utilización y la implementación de estas en cualquier país, pero fundamentalmente en países con recursos limitados, y como estos pueden ser útiles en la planificación en la evaluación y monitoreo de los diferentes tratamientos en cáncer.

Versó fundamentalmente en las diferencias que existen entre los registros de cáncer poblacionales y los registros de cáncer hospitalarios, de cómo estos se entremezclan, y hacen uniones con las fuentes de información de datos de salud desde el punto de vista demográfico de las oficinas nacionales de estadística y demás, y de cómo estas fuentes de informaciones globales pueden ayudar en la definición de los recursos monetarios y recursos humanos que son necesarios para el componente estratégico de tratamiento dentro de un programa integral de control de cáncer.

Hicimos énfasis fundamentalmente, un ejemplo de aplicación de estos sistemas de información específicamente en nuestro país, Cuba, de cómo esto puede servir para planificar el número de equipamiento necesario para asumir los tratamientos radiantes, por ejemplo el caso de la radioterapia en cáncer, pero también cómo estos datos en formación pueden servir para establecer un proyecto integral de recuperar una especialidad como la oncología médica, en un país subdesarrollado o con recursos limitados como es Cuba.

Y como estos han servido realmente durante todo este tiempo para monitorear, para redireccionar este programa, con el objetivo de reducir la mortalidad en cáncer, aumentar la supervivencia de pacientes con cáncer, a punto de partida de un incremento de la cobertura de paciente por estos tratamientos sistémicos.

¿Nos podría hablar sobre las incidencias de Cáncer en Cuba?

La incidencia de cáncer en Cuba tiene un patrón muy característico, muy curioso, las regiones occidental y central de Cuba tiene un patrón de incidencia de cáncer muy similar a la de los países más desarrollados del mundo, es decir predomina fundamentalmente el cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de próstata, cáncer de colon y recto, y desafortunadamente todavía tenemos una incidencia de cáncer de cuello uterino, no tan alta como en otros países de la región, pero si ocupa la quinta causa de incidencia en esta área regional, o esta área geográfica del occidente y centro del país.

En la región oriental están representados estos mismos cánceres pero se incluye como dentro de las cinco primeras causas de incidencia, el cáncer gástrico, el cual no constituye realmente una de las principales localizaciones de cáncer en las regiones occidental y central.

De forma general el 60% de los cánceres en Cuba se concentran en los cinco primeros canceres que habíamos hablado en la región occidental y central.

Lo cual hace que realmente la mayor parte de estos canceres puedan ser prevenibles mediante modificación de los factores de riesgo que impiden la aparición de estos tipos de cáncer.

¿Qué sistemas de pesquisa están disponibles en Cuba?

Existen programas de prevención que están basados fundamentalmente en estrategias de información, comunicación, y educación, entrenamiento también, que son los componentes principales para poder modificar los estilos de vida, y está el otro componente que es la reducción del tabaquismo en Cuba, muy difícil porque es un hábito muy arraigado realmente en la población cubana y por demás realmente uno es muy difícil hablar de disminución de tabaquismo, en un país que se caracteriza por tener el mejor tabaco del mundo.

Pero se llevan campañas de disminución, de reducción del tabaquismo, sobretodo en poblaciones de alto riesgo, desde el punto de vista del pesquisaje o de los programas de diagnóstico temprano, se desarrollan básicamente programas de diagnóstico temprano en cáncer de  cervicuterino, en cáncer de mama, cáncer de colon, y cáncer bucal, son los cuatro programas que tenemos en estos momentos implementados.

¿Cuál es la edad indicada para la mamografía en Cuba?

A partir de los cincuenta años el programa de detección precoz de cáncer de mama, comienza a partir de los cincuenta años hasta los 64 años, con una periodicidad de dos a tres años, de la realización de la mamografía.

¿Cuál sería su mensaje a la comunidad médica a partir de su experiencia en este congreso? 

Bueno el mensaje principal que como oncólogo puedo hacer realmente, es que la mayor parte de los canceres que ocurren no solamente en Cuba, sino a nivel mundial son prevenibles, que un gran porcentaje de ellos pueden ser diagnosticado tempranamente, y si se diagnostican tempranamente y se tratan adecuada y oportunamente no solo se pueden aspirar a altos índices de cura, por lo tanto no solamente para el gremio médico, sino para la población en general es importante cambiar el mito que está asociado al cáncer como de fatalidad, de letalidad, porque no basta solamente con las acciones, que las acciones que pueda hacer el sector salud, sino las acciones que debe hacer la población para prevenir el cáncer, aumentar más el autocuidado, la autorresponsabilidad para poder cambiar estilos de vida y por lo tanto disminuir el riesgo de padecer cáncer, en fin es asociar todos y cada uno de los componentes que forman parte de la sociedad, para poder llevar a una disminución de la mortalidad por cáncer.