Cirugía mínima invasión en cáncer de colon y recto

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Published: 12 Aug 2013
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Dr Luis Angarita - Hospital de Clínicas Caracas, Venezuela

El Dr Angarita habla con ecancer en las Jornadas Científicas de la SAV 2013, sobre las técnicas de mínima invasión para el cáncer de colon y recto. 

La conferencia del día de hoy fue de mínima invasión o técnicas de mínima invasión o cirugía mínimamente invasiva, para el cáncer de colon o recto.

Era desde 1991 aproximadamente se vienen haciendo cirugías laparoscópicas para colon y recto, para enfermedades de colon y recto.

Hubo cierta controversia del uso de esta técnica en el caso de cáncer.

Estudios importantes tanto europeos, norteamericanos, de estudios randomizados aleatorios y prospectivos se publicaron a mediados de la década pasada en el 2004/ 2006 aproximadamente. Donde se establece que la cirugía laparoscópica es adecuada en manos expertas para el tratamiento del cáncer de colon y recto.

¿Cuál podría ser el impacto de este tema en los avances de la oncología?

A pesar de que haya estudios que demuestran que el uso de las técnicas laparoscópicas para el cáncer de colon y recto, es adecuado, su penetración o su uso en los distintos centros a nivel mundial ha sido más lenta de lo que se esperaba.

Una de las razones es que es una cirugía compleja, que hay que hacer un buen entrenamiento, hay que estar bien entrenado para realizarla de manera adecuada, y yo creo que otra de las razones es el desconocimiento de que existe esta posibilidad.

Pero esta cirugía ofrece a los pacientes a parte de resultados oncológicos, iguales a las cirugías tradicionales, menor tiempo de hospitalización, menos dolor, resultados cosméticos superiores, aunque en caso de cáncer este no es lo más importante, lo más importante es que sean oncológicamente adecuadas.

Pero los pacientes tienen cirugías, cicatrices más pequeñas, que se reincorporan más rápido a sus actividades normales, de manera adecuada.

Entonces por eso yo creo que debería ser hoy en día el gol estándar  en la cirugía laparoscópica para el caso del cáncer de colon y de recto.

¿Cuál podría ser su mensaje para la comunidad médica a partir de la experiencia de este congreso? 

Mi mensaje para la comunidad médica es que, primero apoyar el despistaje y la pesquisa del cáncer de colon y recto.

Porque este es un cáncer que es fácilmente tratable si se diagnostica las lesiones premalignas, o sea no hay que tratar el cáncer porque no existe.

Y en el caso de que ya el paciente tiene cáncer, entre más temprano se encuentren las lesiones, bueno, mejor es para el paciente, porque cualquier técnica que se quiera utilizar es mejor que aquellos casos que son estadios tempranos.

Entonces como mensaje, lo más importante, es apoyar la pesquisa y el diagnóstico temprano de estas lesiones porque es un cáncer que va en aumento en nuestra población.