Radiocirugía en tumores de pulmón

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Published: 24 Aug 2013
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Dr Curtis Miyamoto – Universidad de Temple, Philadelphia, USA

El Dr Miyamoto habla con ecancer en la Conferencia de ALATRO, en la ciudad de Cartagena, sobre la radioterapia Estereotáxica en cáncer de pulmón temprano.  Nos explica como esta técnica ha avanzado últimamente en los Estados Unidos.  

Hablo sobre un tema muy importante hoy, sobre la radioterapia estereotáctica, para cáncer de pulmón temprano y no microcíticos. Y hoy en día, es una técnica que ha avanzado mucho, en los Estados Unidos casi la mitad de los programas en Estados Unidos está empleando esta técnica para tratar pacientes.

Es una técnica que emplea solo entre tres y cinco tratamientos para curar el cáncer, cuando anteriormente hemos utilizado hasta siete semanas de radioterapia. Es un tratamiento más eficaz, más económico, más rápido y más conveniente para los pacientes.

Y antes también utilizaban cirugía para estos pacientes. Hoy en día estamos haciendo estudios para comparar esa técnica con cirugía.  Los resultados, aun precoces, son muy esperanzadores.  Parece, por lo menos en una clase de pacientes, que esta técnica puede llegar a reemplazar la cirugía con los mismos resultados.

¿Nos podría profundizar un poco más sobre esta técnica?

La técnica se emplea con la ayuda de aparatos, los aceleradores lineales o protones. Utiliza todas las técnicas más avanzadas de la radioterapia.

Siempre hay que hacerlo con la margen guiada, hacer un TAC del paciente justo antes del tratamiento, también utilizar unos campos de radioterapia muy enfocadas sobre el tumor, y utilizando la planificación más moderna también para emplear todos los trucos, las técnicas para dar una dosis muy alta que, anteriormente mataba a los pacientes,  hoy en día lo podemos hacer con seguridad y con buenos resultados.

¿Este tipo de técnicas se utilizan para algunos canceres en específico o es para cualquier tipo de cáncer?

Se puede emplear en muchas regiones del cuerpo. Yo voy hablar sobre cáncer de pulmón, pero también se emplea esta técnica en el cerebro. Llevamos más años, más décadas, empleando esta técnica en el cerebro que en el resto del cuerpo.

Hoy en día lo hacemos eso para cáncer de pulmón, también se emplea para cáncer de páncreas, y casi cualquier tipo del cuerpo, en la columna espinal, por ejemplo.  Anteriormente cuando una persona tenía una recurrencia  en una vértebra después de tener la radioterapia convencional, no había ningún tratamiento, si la cirugía no era posible ya no había ninguna esperanza para este paciente, ese paciente tenía que pasar con más dolor, y nada y morir con más agonía.  

Hoy en día podemos retratar esta paciente con esa técnica, podemos darle esperanza, y con buenos resultados. Es una cosa que hoy en día es muy contemporánea y por supuesto muy conveniente para los pacientes.
En general, por ejemplo en cáncer de pulmón se puede retratar los pacientes, antes no había más. Aun muchos pacientes se piensan que si ya han hecho la radioterapia convencional no se pueden retratar, y ya no es así, podemos retratar esos pacientes. Voy hablar hoy sobre este tema también, el retratamiento de pacientes con cáncer de pulmón.

Entonces es una técnica que emplea lo más moderno de la radioterapia, de los ordenadores y del software y de todo, para enfocar en el paciente y para dar un tratamiento muy eficaz, casi tan eficaz, o en algunas opiniones, más eficaz que la cirugía. Y en casos de pacientes que no son candidatos para la cirugía, es muy conveniente y además, no duele.

Entonces es algo muy para mi estoy muy apasionado por ello, ya que veo que es un avance muy importante en la radioterapia. Es uno de los avances más importantes en la radioterapia de la última década. Ahora gracias a esta técnica podemos tratar el cáncer de pulmón. Que antiguamente era, no hace muchos años atrás, cuando el paciente no podía recibir cirugía,  los medico lo mandaban a su casa a morir. Que hoy en día podemos tratarles con eficacia, y esos pacientes pueden hasta estar curados, no solo una cosa paliativa, es una cosa curativa, esos pacientes se curan.