Quimioterapia adyuvante en cáncer gástrico y adenocarcinoma de UDG

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Published: 18 Jun 2013
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Dr Ramón Baeza - Médico Cirujano Universidad de Chile

El Dr Ramón Baeza habla con ecancer en el 4to Simposio Latino Americano de Gastroenterología Oncológica, en Viña del Mar, sobre la importancia del cáncer gastrointestinal particularmente en Chile.

Mi nombre es Ramón Baeza y soy un Radio Oncólogo y estoy trabajando con Jorge Gallardo en SLAGO, partimos hace dos años atrás, más o menos, y nunca pensamos que iba a salir tan bueno como ha estado saliendo en la meta nuestra que hubiese crecido pero está funcionando y creciendo muy bien, así que estamos muy contentos. Por eso creo oportuno partir con SLAGO porque cáncer gastrointestinal es un cáncer importantísimo en Latinoamérica, particularmente en Chile, y personalmente me parecía absurdo que esperáramos que otra gente de otros lugares del mundo nos viniera a solucionar nuestros propios problemas, problemas que para ellos no son importantes, por eso partimos con esto. Ayer hice tres presentaciones, la primera fue sobre una actualización del manejo del cáncer gastroesofágico, una patología que tuvo un incremento muy importante en el mundo, occidental, el primer mundo, y que nuestro medio este empezando a crecer de forma importantísima. Particularmente porque las condiciones epidemiológicas están cambiando. Así mostrando lo nuevo, como se manejan y que es lo que hay que hacer. Después otra presentación que fue también en torno a cáncer de esófago viendo si distintas organizaciones de tumor en el esófago necesitaban tratamientos distintos, lo que se aprendió básico en el cáncer de esófago es lo que se está aplicando en todas las áreas y es precisamente, es que al fin estamos aprendiendo a trabajar juntos. Ya no es cosa de un especialista en grados, sino que tiene que ser todos juntos, y todos decidiendo que hacer, cuanto, y cómo hacerlo, que secuencia. Es la única forma que vamos a obtener un paciente que se vaya mejorando, si aprendemos a trabajar entre nosotros. En la última conferencia, que fue anoche la inauguración del meeting, en realidad no tuvo nada que ver con oncología, fue sobre una presentación sobre cómo era la tecnología antes de que llegara colon, en esta región del mundo. Por razones extra, la arqueología precolombina me fascina, siempre me ha interesado mucho y he recorrido toda esa zona y leí un poco y presente precisamente, como evolucionó desde que llegaron los primeros hombres de Asia hace unos 12-30 mil años atrás, y que paso hasta que llegaran los conquistadores. Así analizamos un poquito el desarrollo de escritura, matemáticas, metalurgia, arquitectura, todas esas cosas. A mí me fascina,  lo encuentro mucho más entretenido que el cáncer.

 

 

¿Cuál podría ser el impacto de este tema en los próximos avances de la oncología?

Tenemos varios estudios en curso y hemos publicado varios. Empezamos en la década de los 70, con la introducción del manejo conservador del cáncer de mama, que fue primero muy resistido, tuvieron mucha discusión, y actualmente en Chile manejo estándar pasó a ser el manejo recomendado por la autoridad de salud. Empezamos hace unos 15 años atrás, con manejo combinado de radio quimioterapia en cáncer gástrico. Los primeros resultados los publicamos en EEUU hace como 10 años, y en la actualidad es un tratamiento estándar. Hemos hecho bastante estudio en cáncer de vesícula biliar, aplicando los mismos principios, usando radio quimioterapia post-operatoria, seleccionando pacientes solo que estén a riesgo, y eso también ha sido presentado ya afuera y está siendo incorporado en distintos centros del país como tratamientos estándar después de la cirugía. En otras áreas estamos haciendo una serie de estudios en diversos tumores, algunos de ellos ya han salido fuera y forman parte del manejo común y corriente, así que esa parte ha resultado bastante bien, que nos ha costado un poco pero hemos logrado, gracias a la gente joven básicamente, porque los viejos lo saben todo, pero los jóvenes están repitiendo, y dispuestos a cambiar y usar cosas nuevas. Aquí hemos podido introducir nuevas formas de pensar, nuevos enfoques, acostumbrarlos a que tengan dudas. Los problemas locales hay que resolverlos a nivel local, no podemos esperar que alguien venga al norte del rio grande o al otro lado del atlántico a decirnos en inglés como es que tenemos que solucionar nuestros problemas que son en castellano, que es completamente irresponsable de parte nuestra, esperar que alguien, que no tenga problemas, vengan a las soluciones.