El Dr. Alexander Chehrazi-Raffle analiza en el 76º Congreso Nacional de Urología de la Sociedad Mexicana de Urología AC , las causas de la recurrencia tumoral local, la cual puede originarse por una resección incompleta, la difusión hacia tejido sano o la presencia de enfermedad multifocal. Explica que los pacientes con enfermedad en estadio suelen presentar resultados favorables sin necesidad de terapia sistémica. Para recurrencias locales en estadios II o III, el pembrolizumab adyuvante es una opción disponible para quienes mantienen el riesgo después de la nefrectomía. También se presentan datos que muestran altas tasas de supervivencia a cinco años para las enfermedades T1A y T1B, con una eficacia comparable entre la nefrectomía parcial y la crioablación. Asimismo, se resalta la importancia de la terapia sistémica para los pacientes de alto riesgo, la cual debe iniciarse dentro de las primeras 12 semanas posteriores a la cirugía.