La Dra. Laura S. Mertens analiza en el 76º Congreso Nacional de Urología de la Sociedad Mexicana de Urología AC , el papel complejo de la nefrectomía citorreductora en el carcinoma urotelial metastásico, resaltando cómo los paradigmas de tratamiento han evolucionado con el tiempo. La presentación revisa el contexto histórico y contrasta el carcinoma de células renales con el carcinoma urotelial, enfatizando que la terapia sistémica continúa siendo el tratamiento principal. Se señala que la evidencia que respalda la intervención quirúrgica es limitada y que, de acuerdo con las guías actuales, la cirugía podría beneficiar únicamente a pacientes seleccionados, enfocándose principalmente en cuidados paliativos. Además, la doctora subraya la necesidad de contar con más datos relacionados con terapias sistémicas para optimizar la atención y los resultados clínicos.