Los carcinomas de células basales, la forma más común de cáncer de piel, se producen en zonas expuestas al sol de forma crónica, como la cara.

Los tumores localmente avanzados en particular pueden ser difíciles de tratar quirúrgicamente.

Un equipo de investigación de la MedUni de Viena y del Hospital Universitario de Viena ha investigado la eficacia de un nuevo tipo de terapia y ha obtenido resultados prometedores: el principio activo TVEC redujo el tamaño del carcinoma de células basales en todos los participantes del estudio, lo que no solo mejoró la extirpación quirúrgica, sino que también provocó una regresión completa del tumor en algunos de los pacientes.

El estudio se publicó en la prestigiosa revista Nature Cancer.

En el estudio se utilizó Talimogene Laherparepvec (TVEC), que hasta ahora solo ha sido aprobado para el tratamiento de metástasis superficiales de melanoma.

TVEC es un virus del herpes simple genéticamente modificado que destruye específicamente las células tumorales y activa simultáneamente el sistema inmunitario.

El objetivo del estudio era reducir el tamaño del tumor antes de una operación planificada para que los pacientes no sufrieran restricciones funcionales o estéticas después del procedimiento.

El estudio incluyó a 18 pacientes que habrían requerido un colgajo o injerto de piel debido al tamaño y la localización de su carcinoma de células basales.

Cada uno de ellos recibió seis inyecciones intralesionales de TVEC durante un período de 13 semanas antes de que se extirpara quirúrgicamente el tumor.

«Esto permitió reducir el tamaño del tumor en la mitad de los pacientes hasta tal punto que fue posible realizar una cirugía con cierre directo de la herida. En un tercio de los casos, el examen histológico posterior incluso no mostró más células tumorales vivas. Todos los tumores tratados al menos se hicieron más pequeños, y ningún tumor creció más bajo la terapia. El tratamiento fue bien tolerado por los pacientes», dice el investigador principal Christoph Höller, jefe del Centro de Tumores de Piel del Departamento de Dermatología, resumiendo los resultados.

«La nueva opción de tratamiento para el carcinoma basocelular no solo puede simplificar la cirugía, sino también ayudar a evitar operaciones desfigurantes y limitaciones funcionales», añade la primera autora Julia Ressler, también del Departamento de Dermatología.

Además de los estudios clínicos, los investigadores del Departamento de Dermatología, en cooperación con el Hospital Infantil St. Anna, llevaron a cabo análisis exhaustivos que muestran que la defensa inmunológica en el tejido tumoral se fortalece en el curso de la terapia con TVEC.

Estos resultados sugieren que la TVEC podría ser una opción prometedora para el tratamiento neoadyuvante, es decir, prequirúrgico, del carcinoma basocelular, especialmente en pacientes en los que debe evitarse una cirugía mayor.

Se realizarán más estudios para confirmar los beneficios de esta nueva opción en una población de pacientes más amplia.

Fuente: Universidad Médica de Viena