Según un manuscrito aceptado y publicado en la revista American Journal of Roentgenology(AJR) de la ARRS, la RM ultrarrápida (UF) proporciona información beneficiosa que puede utilizarse en la planificación quirúrgica, incluida la determinación de la necesidad de realizar una biopsia del ganglio linfático centinela.

"La RM UF preoperatoria, el tiempo hasta el realce y el tamaño de la lesión en la RM convencional con contraste dinámico (DCE) y en la mamografía muestran potencial para predecir el paso de carcinoma ductal in situ (CDIS) a cáncer invasivo en la cirugía", escribió la primera autora, Rachel Miceli, MD, de NYU Langone Health.

Este manuscrito aceptado por AJR identificó a mujeres consecutivas con lesiones DCIS puras probadas por biopsia que se sometieron a UF-MRI con DCE-MRI y se sometieron a cirugía posterior entre agosto de 2019 y enero de 2021.

Para determinar los predictores de actualización a cáncer invasivo, se evaluaron las características de la paciente y la lesión; el método de biopsia y la patología; así como las características de la lesión en la mamografía, la ecografía, la DCE-MRI y la UF-MRI.

Finalmente, en el momento de la cirugía, el 38% de las lesiones diagnosticadas como CDIS en la biopsia percutánea se convirtieron en cáncer invasivo.

El tiempo transcurrido hasta el realce en la RM-FU se asoció a la conversión de CDIS en cáncer invasivo (p=0,03) con un umbral óptimo de 11 segundos (especificidad, 50%; sensibilidad, 76%).

Reiterando que un tiempo corto hasta el realce puede ayudar a predecir las lesiones diagnosticadas como CDIS en la biopsia percutánea que pasarán a cáncer invasivo en la cirugía, "serán útiles nuevos estudios con cohortes más amplias para evaluar la contribución de la RM-FU a la predicción del realce en la práctica clínica", concluyeron Miceli et al.

Fuente: Sociedad Americana de Rayos Roentgen

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