Highlights en cáncer de recto

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Published: 26 May 2017
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Dr Sebastián Solé - Clínica Oncológica Iram - Santiago de Chile, Chile

El Dr. Sebastián Solé conversa con ecancerTV, sobre su participación como moderador, en el módulo de cáncer de recto en SLAGO 2017 que tuvo lugar en la ciudad de Viña del Mar, Chile

En esta oportunidad, nos comenta sobre la prevalencia de esta patología tanto en la población chilena como en otros países de Latino América, y como él, cree necerario el dar un paso más allá, en cuanto a las formas utilizadas para el tratamiento de dicha enfermedad.

Tengo la suerte de haber coordinado esta mesa en cáncer de recto bien interesante. El cáncer de recto es una enfermedad que es bien prevalente en nuestra población y en la de otros países también de latinoamérica y clasicamente se han hecho las cosas de una forma en los últimos 10-15 años que era bastante efectiva, que funcionaba, que daba buenos resultados,pero hoy en día necesitamos dar un paso mas allá.
No todos los pacientes son iguales y hasta hoy en día los hemos tratado a todos de la misma forma, haciendo un largo curso de radiación con una quimioterapia que solo es sensibilizante esperamos un montón de tiempo y luego operamos a los pacientes.

Pero eso para algunos pacientes es mucho tratamiento y para otros pacientes es poco tratamiento.  Entonces que pasa, se van a discutir en el módulo de cáncer de recto primero los pacientes que tienen respuestas espectaculares, que tal vez la cirugía no es necesaria o tal vez una cirugía mas conservadora, no una cirugía que saca todo el órgano, tal vez una resección local solamente.  Y eso lo va a exponer un cirujano que es bien connotado y tiene harta experiencia.

Y por otro lado tendremos a un doctor de la Universidad de Washington en Estados Unidos, que el nos va a exponer  que están haciendo ellos, con los pacientes que tienen un poquito peor pronóstico .
El considera que hacer un tratamiento solo local por varias semanas es una pérdida de tiempo y es la razón por la cual en los primeros 2 años uno de cada tres pacientes, desarrolla metástasis, por lo tanto , el propone un esquema que se llama tratamiento neoadyuvante total , que se basa en hacer una radioterapia intensa pero de corta duración y de entrada comenzar con tratamiento sistémico efectivo, para evitar que se produzcan las metástasis en los primeros 2 años.
Yo, me ha tocado ver otras exposiciones en otras partes, y eso va a ser muy interesante que lo pueda exponer a los colegas de acá .


A su juicio ¿cuál cree que es el impacto de este tipo de congreso en la región?

El impacto es crítico si bien, en las últimas tres décadas la sobrevida general de los cánceres ha aumentado, los tratamientos se han hecho más efectivos, pero eso es precisamente gracias a encuentros como éste.
Y hay ciertamente mucho espacio para mejora.  Entonces tenemos que ir evolucionando, no nos podemos quedar  haciendo lo mismo que hacían nuestros profesores, tenemos que evolucionar, tenemos que probar nueva estrategia para poder curar a mas pacientes y de una mejor manera.