Tratamiento hormonal cáncer de mama metastásico - Nuevas estrategias

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Published: 9 Sep 2015
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Dr.Christian Villanueva - CHU de Besancon, Francia

El Dr.Christian Villanueva habla con ecancer tv en el "2do Congreso de Investigación en Oncología y Hematología" en la ciudad de Santa Marta, Colombia.

Destaca los principales aspectos de su investigación en las nuevas estrategias en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama metastásico que tienen enfermedad mono sensible.

También explica el momento clave que está viviendo la oncología en cuanto a tratamientos.

Mi presentación fue basada en lo que es nuevas estrategias en el tratamiento hormonal en los pacientes con cáncer de mama metastásico, que tienen enfermedad hormono-sensible. Sobre todo porque actualmente estamos viviendo una etapa clave en la etapa de la oncología. Es decir que, más bien vamos a pensar en un tratamiento combinado en vez de un tratamiento de monoterapia, eso quiere decir que los tratamientos hormonales van a estar acompañados de otro tipo de tratamiento. Así que en esta presentación lo que hice fue un resumen de los estudios que actualmente están en curso que va a un poco modificar la estrategia terapéutica en este tipo de paciente.

¿Cuáles fueron los objetivos principales?

Principalmente fue intentar mostrar que a primera línea terapéutica en el futuro va a estar basada en la combinación de un tratamiento con anti aromatasa, asociado con un inhibidor de las ciclinas, ya sea palbociclib o ribociclib. La segunda línea va a estar confrontada probablemente con la combinación y continuidad de everolimus, y en tercera línea un estudio nivel tres que probablemente va a posicionar un inhibidor de la PI3-kinasa, asociado con un tipo de hormonoterapia que se llama fulvestrant.

Las conclusiones son que actualmente estamos haciendo una medicina al frente de la enfermedad hormono-sensible, que está muy limitada en cuanto a la eficacia, porque sabemos que es un tratamiento que tiene una eficacia que es limitada, un poco va a ser optimizar la tasa de respuesta con terapias adicionales, con el único bemol que vamos a estar expuestos como oncólogos a una tasa de toxicidad que va a superar un poco lo que conocemos ahora.

Por eso el gran desafío va ser intentar ser más eficaces, con nuevas estrategias terapéuticas, pero optimizando nuestro manejo clínico como oncólogos frente a una situación en donde vamos a tener pacientes que van a tener problemas metabólicos, problemas de toxicidad pulmonar, problemas de toxicidad hepática, problemas de toxicidad psiquiátrica, que va a transformar un poco la oncología, en todavía más compleja.

¿Qué le ha parecido este congreso colombiano?

Es la primera vez que vengo, y creo que es una iniciativa muy rica de la parte de la asociación para estimular a los oncólogos  que desarrollen trabajos, para que presenten trabajos, y para dar una especie de training y para poder hacer un poco lo mismo a nivel internacional.