Patrones de PSA durante los períodos sin tratamiento en pacientes sometidos a la privación androgénica intermitente: ¿Es fiable el tiempo de doblaje del PSA en todos los casos?

Bookmark and Share
Published: 17 Feb 2014
Views: 1511
Rating:
Guardar
Dr Rafael Sánchez -Salas – Instituto Montsouris, París, Francia

El Dr. Sánchez-Salas habla con ecancer en el simposio de ASCO GU 2014 celebrado en la ciudad de San Francisco el pasado mes de Enero, sobre un estudio llevado a cabo en el Instituto Montsouris de París en Patrones de PSA durante los períodos sin tratamiento en pacientes sometidos a la privación androgénica intermitente.

Bueno, nuestro estudio incluyó una serie de pacientes que se están tratando en el Instituto Mutualiste Montsouris en Paris, desde 1992 y había un poco más de 700 pacientes que para la corte que fue evaluada, en este estudio un poco más de 400 pacientes fueron verificados, todos estos pacientes tenían por supuesto cáncer de próstata, y estaban compuestos por un grupo heterogéneo.

Sin embargo la verificación era para pacientes que tenían solamente terapia androgénica de bloqueo intermitente, y verificamos el tiempo de doblaje del antígeno prostático para esta corte.

El resultado es muy interesante, porque a pesar de que la serie es heterogénea, nos damos cuenta de que solamente existe un 45% de pacientes en los cuales se puede calcular el tiempo de doblaje del antígeno prostático, si miramos solamente al primer periodo de off del tratamiento, nos damos cuenta que este porcentaje puede inclusive puede descender al 33%.

Que quiere decir esto, en resumen la idea es que solamente ni siquiera la mitad de los pacientes, podemos hacer el cálculo, del doblaje de PSA, y lo importante es que cuando se identifica la evolución exponencial del PSA que es la única forma de poder calcular, de hacer el cálculo matemático, estos pacientes tienen una evolución que es menos buena que aquellos que no tienen el patrón exponencial.

En resumen simplemente tenemos que verificar si existe o no un impacto exponencial en los periodos off de tratamiento, y eventualmente estos pacientes que logramos identificar, tenemos que tratar de ver si eventualmente se pueden hacer otras opciones terapéuticas, porque van a evolucionar de una manera menos buena que aquellos que no tienen el patrón exponencial.