Manejo actual del Schwannoma Vestibular con Radiaciones: Experiencia del Instituto Valenciano de Oncología.

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Published: 14 Jan 2014
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Dr Leoncio Alfonso Arribas Alpuente - Fundación – Instituto Valenciano de Oncología, España

El Dr. Arribas habla con ecancer en el evento de Homenaje al Prof. Dr. D. Antonio Llombart Rodríguez, sobre un estudio del tumor Schwannoma Vestibular el cual ocurre en un 8% de los tumores cerebrales, sobre los tratamientos para esta patología y sus resultados.

El Schwannoma vestibular o conocido vulgarmente como el neurinoma del acústico, es un tumor que ocurre en el 8% de los tumores cerebrales, los tratamientos posibles hasta la actualidad eran la microcirugía, que era prácticamente el 100% de los pacientes intervenían, y prácticamente sólo entre el 5% y el 10% se hacían tratamientos con radioterapia, e incluso entre el 5% y el 7% se hacía con tratamientos con observación. Últimamente a raíz de los resultados que están apareciendo en la biografía  vemos que la radiocirugía tenía los mismos resultados que la microcirugía pero con menos efectos secundarios.

El objeto de la tesis son 196 pacientes diagnosticados y remitidos a nuestra institución, va a ser un tratamiento con radiocirugía en la cual vimos que no todos los pacientes necesitaban el tratamiento, entonces prácticamente a 50, que representaban el 26% no se les hizo el tratamiento y solo precisaron tratamiento con radiocirugía el 40% de ellos, es decir que hay un 60% de los pacientes que no necesitan ser tratados y es un mensaje que hay que transmitir.

En cuanto a los resultados de las tesis, hemos visto que controlamos el 97% de los tumores que hemos tratado hace 5 años, y el 96% a diez años, es decir que son equivalentes a la media de los resultados de la cirugía, sí que es cierto que hay centros con una exquisitez en la neurocirugía que tienen entre el 1% y el 2% de recaídas, pero la mayoría está entre el 5% y el 10%, que prácticamente son iguales o un poco mayor que los resultados obtenidos con esta técnica.

La ventaja también que aporta la radiocirugía es que prácticamente entre el 58% y el 60% de los pacientes mantienen la audición a aquellos que la mantienen, esos solo son prácticamente el 20%. Los resultados son bastante esperanzadores porque estamos abriendo una alternativa a pacientes con miedo a la cirugía o que puedan tener complicaciones con esa cirugía.